近一個月，我院疼痛門診接診的帶狀皰疹患者增多，數(shù)位病患的皮疹分布于頭頸部、胸部、左臀及左下肢。入院后，分別給予抗病毒治療，B超引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯治療及中醫(yī)熏蒸及周圍神經(jīng)調(diào)治，一周后紛紛治愈出院，未留后遺癥。
感染新冠病毒后“陽康”了，免疫系統(tǒng)受到了巨大的打擊，會出現(xiàn)免疫力下降的情況，潛伏在體內(nèi)的皰疹病毒可能會死灰復(fù)燃，沿著皮膚發(fā)作成帶狀皰疹。帶狀皰疹民間俗稱“蛇纏腰”，發(fā)作時疼痛劇烈，常令患者苦不堪言，其和水痘一樣都由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)，只是在不同時期，表現(xiàn)為不同的疾病。
據(jù)疼痛科張敏醫(yī)生介紹，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時，VZV病毒會再度被激活，通常發(fā)生于腰骶部及胸背部，出疹前會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌痛等非特異性癥狀，數(shù)天后出現(xiàn)皮疹。皮疹通常位于身體的一側(cè)，呈帶狀分布，并伴有疼痛。神經(jīng)痛是帶狀皰疹典型臨床表現(xiàn)之一，可為鈍痛、抽搐痛或跳痛，常伴有燒灼感，多為陣發(fā)性，也可為持續(xù)性，可能讓人“痛不欲生”，也可能讓人“長痛不已”。急性期疼痛如灼燒、電擊、刀刺般，可能更甚于分娩陣痛、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性癌痛等。老年帶狀皰疹患者的急性期疼痛可能更常見且嚴(yán)重，如發(fā)生焦慮、睡眠障礙、無法正常工作或生活。帶狀皰疹皮疹愈合后仍持續(xù)1個月及以上的疼痛即為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
受新冠病毒影響，帶狀皰疹可能更容易誘發(fā)，而帶狀皰疹后神經(jīng)痛又會帶來諸多麻煩，我們該如何正確應(yīng)對呢？張敏說，要提前預(yù)估潛在風(fēng)險，中老年人群因年齡增加導(dǎo)致免疫衰退，本身容易罹患帶狀皰疹，而在感染新冠病毒后，可能患上帶狀皰疹的風(fēng)險會更高，如果患病及早就診。特別是對于老年人高發(fā)的疾病，疫苗可預(yù)防，例如帶狀皰疹疫苗，可及時通過疫苗接種來保護(hù)中老年人的健康和福祉，我院可提前預(yù)約接種。
(疼痛科 莫麗娜）