近日，感染科（肝病科）三收治了一例肝衰竭患者小娜（化名），來院時小娜全身皮膚明顯黃染，反映肝細(xì)胞破壞嚴(yán)重程度的肝酶更是達(dá)到驚人的13954 U/L（遠(yuǎn)超正常值的300多倍），且伴有明顯的高熱、全身乏力、時有惡心等癥狀。更糟糕的是，由于肝功能損害嚴(yán)重，已導(dǎo)致肝臟功能衰竭，病情危重。
經(jīng)問診得知，患者小娜沒有肝炎、脂肪肝基礎(chǔ)，雖然有10余年飲酒史，但根據(jù)臨床經(jīng)驗，她的飲酒量不至于引發(fā)此次病情，近期沒有服用會引起明顯肝損傷的保健品、中草藥等。小娜焦急的反復(fù)回想，終于想到自己發(fā)病前3天曾有感冒癥狀，因此服用了多種類型的感冒及退熱藥物。
詳細(xì)詢問具體藥物后，吳新娟主任醫(yī)師分析，是由于這些藥物中均含有“對乙酰氨基酚”，加之患者有長期飲酒史，故造成了此次爆發(fā)性肝衰竭。在接下去的治療中，科室醫(yī)護(hù)人員積極采用護(hù)肝、降酶、退黃、保護(hù)肝細(xì)胞膜、血漿輸注改善凝血功能、補液等對癥治療后，患者小娜的病情已有明顯改善，乏力、黃染等癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
吳新娟提醒，當(dāng)下是感冒的高發(fā)季節(jié)，許多人家中常備有感冒藥、退燒藥，但此類藥物中大多含有“對乙酰氨基酚”成分，如泰諾、快克、復(fù)方氨酚烷胺膠囊等西藥，感冒靈膠囊、999感冒沖劑等中成藥。服用此類藥物時，需嚴(yán)格把握其用法用量，切勿多種藥物混合服用，對于有肝病基礎(chǔ)、代謝能力下降的老年人及幼兒患者應(yīng)盡早來院就診。
【感染科（肝病科）三 邵佳微】