“奶奶,我們慢慢吸氣肚子鼓起來,對,好,慢慢嘴巴再吐出來?!苯盏牟簿C合康復(fù)病房,康復(fù)治療師正在為患者進行腹式呼吸訓(xùn)練。
因患者感染新冠及康復(fù)后仍會有胸悶氣短、呼吸困難、咳嗽咳痰等癥狀,康復(fù)治療師采取腹式結(jié)合縮唇呼吸方法,讓長期住院患者的心肺功能有一定程度的改善,可以促進橫膈上移,加強患者呼吸功能,提高血氧飽和度。此外,康復(fù)治療師還采用舉手式呼吸治療,利用胸大肌、肩、胸背部肌肉的力量,在舉起手臂時,有利于吸入的空氣進入肺泡,放下兩臂時,胸廓下垂縮小,胸腔內(nèi)壓力增加,有利于廢氣呼出體外。
“患者轉(zhuǎn)陰前及轉(zhuǎn)陰后的康復(fù)對于他們來說是極為重要的?!笨祻?fù)治療中心張穎主任說。在專業(yè)康復(fù)治療師的指導(dǎo)下及時合理的呼吸康復(fù)及運動有氧訓(xùn)練可以極大地改善和預(yù)防新冠后遺癥,但需要在安全的前提下進行,“注意當患者出現(xiàn)感覺不適,呼吸不暢,血氧飽和度低于90%,心率大于120次/分,呼吸大于30次/分及胸腹矛盾運動,輔助呼吸肌參與等癥狀時都應(yīng)立即終止鍛煉。”張穎這樣說。
張穎表示,針對住院及臥床的患者感染后易出現(xiàn)血氧飽和度降低,目前我院康復(fù)治療師及病區(qū)護士組建康復(fù)團隊,通過改良“新冠趴”及床邊呼吸訓(xùn)練等幫助患者恢復(fù)健康。針對新冠康復(fù)門診的患者,在“陽康”后出現(xiàn)的乏力或疲倦、活動后氣促、關(guān)節(jié)或肌肉疼痛等癥狀,為了降低運動損傷風(fēng)險,可在治療師指導(dǎo)下進行外推bobath球、Bobath球坐位環(huán)繞、橋式運動、空中自行車、跑步、騎功率單車等康復(fù)治療鍛煉核心肌力和肌耐力。另外,核心肌群對上下肢活動發(fā)力起著承上啟下的樞紐作用,可支持運動的身體姿勢及運動技能,著重訓(xùn)練患者的核心肌群能有效提升運動表現(xiàn),避免運動損傷到肌肉。
張穎提醒,大家應(yīng)注意在進行康復(fù)訓(xùn)練時保存體力,進行疲勞管理,保持鍛煉節(jié)奏,根據(jù)治療師的計劃方案循序漸進進行,“陽康”后不能著急恢復(fù)過大運動量,否則“欲速則不達”。
(康復(fù)治療中心 史淼琪)