為促進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)肝病規(guī)范診療，11月20日下午，由我院承辦，浙江省社會(huì)辦醫(yī)協(xié)會(huì)主辦的浙江省紹興市肝炎診療教育項(xiàng)目暨中國標(biāo)準(zhǔn)化肝臟疾病全程管理中心培訓(xùn)，在紹興永和莊園酒店的會(huì)議中心圓滿落幕。杭州蕭山和紹興地區(qū)專家共計(jì)70余人參加培訓(xùn)會(huì)，會(huì)議由我院感染性疾病學(xué)科主任沈華江主持。
我院院長(zhǎng)夏瑞明、樹蘭醫(yī)院盛國平教授作精彩致詞。夏瑞明對(duì)本次會(huì)議的召開表示熱烈祝賀，對(duì)各位教授專家在百忙之中抽空參會(huì)授課表示歡迎。同時(shí)，他介紹了附醫(yī)的建設(shè)及發(fā)展前景和藍(lán)圖，并對(duì)大家多年來的支持與幫助表示了感謝。盛國平教授介紹了培訓(xùn)活動(dòng)的背景及意義，并表示基層醫(yī)院對(duì)于感染性疾病、肝病等診治存在不規(guī)范，希望通過這次培訓(xùn)能提升綜合診療能力，為2030消除病毒性肝炎的危害貢獻(xiàn)力量。
來自省內(nèi)肝病領(lǐng)域的多位專家?guī)砹司蕦W(xué)術(shù)報(bào)告。盛國平教授作題為《肝功能異常的診斷思路》學(xué)術(shù)報(bào)告。他從肝臟的結(jié)構(gòu)和功能、臨床常用的肝臟相關(guān)指標(biāo)、Child＆MELD評(píng)分系統(tǒng)等方面觸發(fā)，詳細(xì)解讀了肝功能異常的診治思路及終末期肝病的預(yù)后不良的危險(xiǎn)因素。
浙江省人民醫(yī)院潘紅英教授《CHB治療雙優(yōu)時(shí)代下的優(yōu)選策略》。她從CHB患者長(zhǎng)期治療中未被滿足的需求、雙優(yōu)時(shí)代、優(yōu)選策略三方面出發(fā)，闡述了在目前抗病毒藥物更新?lián)Q代之際，選擇高效、安全的藥物才能達(dá)到更好目標(biāo)。
呂芳芳教授《浙大邵逸夫醫(yī)院丙肝清除優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)分享》，回顧分享了邵逸夫醫(yī)院是如何逐步建立起對(duì)院內(nèi)丙肝抗體陽性患者的篩查預(yù)警、規(guī)范的檢測(cè)流程、未檢測(cè)原因分析等一整套完善的丙肝篩檢流程，顯著提高了院內(nèi)丙肝的篩診治。
蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院王林法教授《從醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品遴選標(biāo)準(zhǔn)看慢乙肝抗病毒藥物 的一線新選擇》。他從藥物遴選指南發(fā)布、藥學(xué)特性、有效性＆安全性、了解全球一線用藥趨勢(shì)等四方面指出全面評(píng)估原研藥物的價(jià)值，強(qiáng)調(diào)了多維度評(píng)分指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床管理的重要性以及長(zhǎng)期臨床數(shù)據(jù)才是檢驗(yàn)藥物的關(guān)鍵。
浙一醫(yī)院付沙博士作《撥開云霧：發(fā)熱伴四肢皮損》一例SWEET綜合征伴MDS病例分享。她從介紹病史、皮損特點(diǎn)、輔助檢查、考慮可疑診斷一步步抽絲剝繭、到最終通過骨髓穿刺活檢、皮膚活檢才明確診斷，演繹了縝密的臨床思維。
我院檢驗(yàn)科主任許文芳及浙江省立同德醫(yī)院副主任陳潔就《院內(nèi)乙肝、丙肝的篩查診治、可以如何優(yōu)化？》問題發(fā)表了各自的觀點(diǎn)和意見，她們強(qiáng)調(diào)需要在診療工作中關(guān)注特殊人群的抗病毒治療的藥物的選擇，贊同丙肝篩查、檢測(cè)流程的建立，從而減少丙肝的漏診率。另外，許文芳還表態(tài)可依托現(xiàn)有我院的結(jié)核防治體系，借鑒鑒邵逸夫的新模式，積極配合感染科開展工作，竭力滿足臨床各種需求。
諸暨人民醫(yī)院陳林教授及紹興中心醫(yī)院陳金強(qiáng)教授就《對(duì)于HBV-DNA陽性，ALT正常人群，是否需要啟動(dòng)抗病毒治療？》問題也發(fā)表了各自的看法和建議，他們指出要隨訪+篩查并行，結(jié)合指南提出抗病毒治療意見，對(duì)于不確定期患者待完善肝穿刺明確后給予抗病毒治療，對(duì)不穩(wěn)定期患者早期抗病毒治療，改善患者預(yù)后。
最后，由盛國平教授代表浙江省社會(huì)辦醫(yī)協(xié)會(huì)作會(huì)議總結(jié)。他表示，通過在文化與風(fēng)景并存的紹興舉行培訓(xùn)，讓縣域諸多醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員，加深對(duì)各類肝病的診療認(rèn)識(shí)，提高了綜合能力，希望大家學(xué)以致用，不斷實(shí)踐，為2030健康中國添磚加瓦。
【感染科（肝病科）二 王劍鋼】