■記者 潘秀瑋
日常生活中，腿部腫脹是個(gè)常見事，很多人可能習(xí)慣自己在家揉一揉、敷一敷就完事了，但是醫(yī)生提醒：千萬別拿“腿脹”不當(dāng)病。近日，紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院（紹興市立醫(yī)院）血管外科就接診了一位患者。該患者因?yàn)橥炔磕[脹，自己在家進(jìn)行了熱敷和按摩處理，未料差點(diǎn)出問題。
據(jù)悉，該患者3月份運(yùn)動(dòng)時(shí)扭傷了腳，打上石膏后在家臥床休息了一個(gè)多月。前幾天拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)左腿有點(diǎn)腫，特別是站立時(shí)間一長，腫脹感更明顯。為了能盡快消腫，他便自己在家進(jìn)行熱敷和按摩。讓人沒有想到的是，幾天后左腿非但沒有消腫，反而愈發(fā)嚴(yán)重。自感不妙的他于是趕到紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院（紹興市立醫(yī)院）血管外科治療。該科主任洪進(jìn)接診后發(fā)現(xiàn)，該患者的腿部腫脹不是小毛病，而是出現(xiàn)了深靜脈血栓的情況。
洪進(jìn)說，這是一種很常見但又很危險(xiǎn)的疾病。下肢深靜脈血栓主要由靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)和血液流變學(xué)改變所致。靜脈是血液回流的通道，血栓形成后，堵住了通道，血液不能回流，只能囤積于下肢，導(dǎo)致下肢腫脹。同時(shí)，血栓在靜脈內(nèi)還可以形成靜脈炎，加重患肢脹痛。當(dāng)確診為下肢靜脈血栓形成后，絕對(duì)不能按摩患肢，因?yàn)殪o脈血回流到心臟后會(huì)進(jìn)入肺部來完成氧氣的交換，按摩擠壓下肢容易使血栓脫落，隨血流流經(jīng)心臟，最后“卡”在肺動(dòng)脈里面，導(dǎo)致肺動(dòng)脈的血流受阻，引發(fā)咳嗽、胸悶等癥狀，甚至窒息死亡，這就是醫(yī)學(xué)上所說的肺栓塞。
該患者受傷后臥床一個(gè)多月，可能是左下肢出現(xiàn)深靜脈血栓的原因。好在發(fā)現(xiàn)及時(shí)，該患者經(jīng)過治療，如今已經(jīng)痊愈出院。
洪進(jìn)提醒，很多市民在長時(shí)間臥床，乘坐飛機(jī)、火車，或者久坐學(xué)習(xí)、玩電腦后會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹現(xiàn)象，這種情況一定不能忽視，“腿脹”的原因很多，常見的有心源性、肝源性、腎源性和感染性等，其中最危險(xiǎn)的就是上述病例中的深靜脈血栓。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60％以上的肺栓塞是下肢深靜脈血栓所致，而嚴(yán)重的致命性肺栓塞占1％~5％。洪進(jìn)表示，下肢靜脈血栓形成確診后，主要治療方法為溶栓和抗凝。因此，當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)下肢突然腫脹時(shí)，應(yīng)立即臥床休息，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別注意不要按摩患肢。一旦出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)立即送醫(yī)院急救。