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      我院開(kāi)展《浙江省住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表(2014版)》解讀講座

      發(fā)表日期:2014-09-19 08:42:02     新聞來(lái)源:本站原創(chuàng)

      書(shū)寫(xiě)完整而規(guī)范的病歷,是培養(yǎng)臨床醫(yī)師臨床思維能力的基本方法,是提高臨床醫(yī)師業(yè)務(wù)水平的重要途徑,也是減少醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)。為了更好地準(zhǔn)確掌握《2014版浙江省住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》,829日中午我院醫(yī)務(wù)科組織全院醫(yī)師參加此次培訓(xùn)。此次培訓(xùn)由我院質(zhì)控辦主任李水法主任進(jìn)行了解讀。

      會(huì)上,李水法主任對(duì)2014版病歷質(zhì)量檢查新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了逐條認(rèn)真解讀,對(duì)規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷提出了更高的要求。并結(jié)合我院病案質(zhì)量管理情況及門(mén)急診、病房病歷書(shū)寫(xiě)方面存在的一些不足,希望在思想上高度重視,嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行病案書(shū)寫(xiě)、病情觀察記錄及知情告知等醫(yī)療行為,以此提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療安全意識(shí)。

      最后醫(yī)務(wù)科孟春萍科長(zhǎng)再次強(qiáng)調(diào)規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷的重要性。病歷是病人接受醫(yī)療救治過(guò)程的記錄,是重要的法律文書(shū),也是醫(yī)療糾紛不可替代的原始依據(jù),要求各科室積極組織學(xué)習(xí),加強(qiáng)對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范。

       

       

      李水法主任對(duì)病歷質(zhì)量檢查新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行認(rèn)真解讀

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