■記者 潘秀瑋
42歲的王哥在快遞公司上班,是家里的“頂梁柱”,也是公司的業(yè)務骨干。近日,王哥搬東西時突然“閃腰”,逐漸加重的腰痛、雙腿麻痛,居然讓身強力壯的他連走路都成了難事,這可讓原本樸實快樂的一家子陷入了濃濃愁云之中。
剛開始,王哥以為像往常一樣是普通的腰扭傷,只在診所進行腰背部推拿、牽引等康復治療。然而未見好轉,甚至腰腿痛加重,短短半月時間,腰腿痛伴麻木已發(fā)展到無法自行走路,只能坐上輪椅四處求醫(yī)問藥。在家屬的陪同下,來到紹興文理學院附屬醫(yī)院(紹興市立醫(yī)院)骨科鄧勇軍副主任醫(yī)師門診尋求幫助。
經(jīng)鄧醫(yī)師仔細檢查后發(fā)現(xiàn),王哥可不是單純的腰扭傷,而是腰椎間盤巨大型的突出導致的神經(jīng)損傷。
鄧醫(yī)師解釋,患者王哥這是巨大型的腰椎間盤突出,是由腰扭傷擠壓椎間盤內(nèi)的髓核、終板大量脫出至椎管內(nèi),侵占椎管容積,壓迫刺激神經(jīng)根、硬膜囊,導致坐骨神經(jīng)、馬尾神經(jīng)的一個急性損傷,時間長了會造成神經(jīng)不可逆的嚴重后果。鄧醫(yī)師立馬建議他馬上住院手術,且越快越好。
入院后,鄧醫(yī)師根據(jù)他是體力勞動者、巨大型突出、椎間隙狹窄、終板炎等特點,為他量身制定了常規(guī)全身麻醉下的TLIF(后方椎板開窗髓核摘除減壓+椎間植骨融合內(nèi)固定)手術。
手術非常順利,手術后第一天,王哥的腰腿痛基本緩解,下肢麻木、無力感明顯好轉。手術后第二天,他已經(jīng)可以下地行走自如。術后一周出院時,王哥握著鄧醫(yī)師的手,感激之情溢于言表。
那如何正確地搬重物,才能避免腰扭傷(俗稱:閃腰)?鄧醫(yī)師表示,通常急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶、關節(jié)囊等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂或者卡壓,常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時。正確的抬重物姿勢要盡量讓胸、腰部挺直,髖膝部屈曲,起身應以下肢用力為主,站穩(wěn)后再邁步,搬、提重物時應取半蹲位,使物體盡量貼近身體。撿東西,我們要避免直接彎腰拾物,最好采用雙腿下蹲降低重心、背部挺直的拾物方式,可以減少腰部壓力,利用腿部力量,更安全省力。
據(jù)了解,該院骨科一直致力于將精準微創(chuàng)、階梯治療和快速康復的理念融合于脊柱外科之中,對于那些必須接受手術的患者,醫(yī)生會提供個性化、階梯化設計手術方案,力求做到創(chuàng)傷更小、恢復更快、安全性更高、效果更好。
最后,鄧醫(yī)師提醒大家,若“閃腰”后腰痛劇烈且進行性加重,并伴有下肢的放射痛、麻木感,請盡早到骨科門診就醫(yī),不要輕易推拿、牽引,避免延誤病情或導致不可逆后果。