目前，我院昌安院區(qū)康復(fù)治療中心積極開展低溫?zé)崴艹C形器制作技術(shù)，已成功為多名患者設(shè)計、制作合適的上肢矯形器，同時患者使用后反饋效果良好。
一患者周某，主訴左手腫脹，手指屈曲僵硬伴疼痛半月余來我院康復(fù)門診就診，經(jīng)治療師評估發(fā)現(xiàn)患者左手肘關(guān)節(jié)屈肌肌張力1級，腕背伸肌張力2級，左手屈肌肌張力2級。為了緩解患者手部的痙攣、疼痛、腫脹狀態(tài)，趙穎娣治療師采用我院低溫?zé)崴艹C形器制作技術(shù)，設(shè)計并制作了手休息位低溫?zé)崴艹C形器：固定左手腕背伸15度，拇指輕度外展位，手指各掌指關(guān)節(jié)及遠近指間關(guān)節(jié)半屈曲位。該矯形器既可以在步行中佩戴使用以緩解手部肌張力，也可以在晚間長時間固定增加手內(nèi)肌的牽伸效果緩解疼痛,改善肢體腫脹。
3周后，患者周某復(fù)診，效果較好，左手屈肌肌張力較前明顯緩解，肌張力1+級，疼痛也有改善，左手腫脹較前緩解。趙穎娣治療師再次評估后進行矯形器的修改，將板材熱塑后增加腕背伸角度至30度，調(diào)整為功能位矯形器，增加牽伸強度，同時固定功能位抓握姿勢，促進左手抓握功能。隨訪時，患者對治療效果表示滿意并愿意堅持佩戴。
康復(fù)治療中心主任張穎解釋，低溫?zé)崴艹C形器不僅可用于術(shù)后肢體的固定制動，還有輔助功能訓(xùn)練的作用，能延長康復(fù)作用的時間，進一步提高康復(fù)療效。低溫?zé)崴艹C形器是利用聚乙烯和聚丙烯等特殊高分子熱塑材料，在65～7O℃環(huán)境下軟化并在肢體上塑形而成的矯形器具，利用生物力學(xué)和杠桿原理，以保護、穩(wěn)定肢體，預(yù)防矯正肢體畸形，具有形狀記憶功能、可塑性強、透氣性好、質(zhì)量輕，固形快，拆裝方便，回復(fù)性好、易于清洗，可多次熱塑型、廢棄后能生物降解等優(yōu)點，主要用于上肢矯形器的制作和配置，部分用于軀干和下肢穩(wěn)定或維持正常體位。
張主任表示，目前，國外矯形器作業(yè)治療已完全融入患者的臨床治療過程中，成為一個相對獨立的治療單元，而國內(nèi)的矯形器制作及臨床應(yīng)用尚未普及。我院于20年引入低溫?zé)崴懿牧喜⒃O(shè)立低溫?zé)崴苤谱魇?，隨著人們康復(fù)理念的不斷更新，我們相信，上肢矯形器作業(yè)治療在各康復(fù)領(lǐng)域?qū)⒌玫礁鼜V泛的應(yīng)用。
（康復(fù)治療中心 趙穎娣、傅力琴）