帶狀皰疹是50歲以上人群易患的一種感染性疾病, 俗稱(chēng)“腰纏龍”或“蛇纏”。該病除皮膚損害外，常伴有神經(jīng)病理性疼痛，一旦得了帶狀皰疹會(huì)嚴(yán)重影響中老年人的身心健康。隨著近些年創(chuàng)新疫苗的引入，越來(lái)越多成人疫苗進(jìn)入了大眾視野，全生命周期預(yù)防接種已拉開(kāi)帷幕。
一、什么是帶狀皰疹？
帶狀皰疹是由長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚病。初次感染水痘-帶狀皰疹病毒會(huì)引起水痘。水痘痊愈后，體內(nèi)病毒并不能被人體完全清除，則會(huì)進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到神經(jīng)節(jié)內(nèi)并潛伏。當(dāng)年齡增加至50歲以上，機(jī)體發(fā)生免疫衰老或抑制，潛伏的病毒會(huì)再次激活并大量復(fù)制，順著感覺(jué)神經(jīng)軸突轉(zhuǎn)移到皮區(qū)，從而引起帶狀皰疹。
二、得了帶狀皰疹會(huì)怎么樣？
帶狀皰疹好發(fā)部位為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)及腰骶部神經(jīng)。患處先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小丘疹，繼而迅速變?yōu)樗?，皰壁緊張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈。皮損沿某一周?chē)窠?jīng)區(qū)域呈帶狀排列，多發(fā)生在身體一側(cè)。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為患處皮疹愈合后持續(xù)至少1個(gè)月或數(shù)個(gè)月的疼痛。帶狀皰疹后神經(jīng)痛急性期疼痛甚至可能大于分娩陣痛。
三、哪些人易患帶狀皰疹？
在我國(guó)，每年有近300萬(wàn)成年人受帶狀皰疹影響；其中，50歲及以上成人每年新發(fā)帶狀皰疹病例約156萬(wàn)。帶狀皰疹的發(fā)病率和嚴(yán)重程度隨年齡增長(zhǎng)而增加，對(duì)于50歲及以上伴有基礎(chǔ)疾病（如：糖尿病、高血壓和腎臟病等）人群，發(fā)病率和嚴(yán)重程度更高。除了高齡這一主要危險(xiǎn)因素外，精神壓力過(guò)大、勞累等也可誘導(dǎo)帶狀皰疹的發(fā)生。
四、帶狀皰疹會(huì)傳染給小朋友嗎？
帶狀皰疹患者不能直接引起另一個(gè)人患得帶狀皰疹，且發(fā)病沒(méi)有季節(jié)性，任何季節(jié)均可發(fā)病。
值得注意的是，活動(dòng)期帶狀皰疹患者可以將水痘-帶狀皰疹病毒傳染給他人，尤其是與帶狀皰疹患者有過(guò)密切接觸的嬰兒、孕婦、免疫力低下人群和從未出過(guò)水痘或接種過(guò)水痘疫苗的人群均有被傳染的可能，初次感染后可能會(huì)患水痘。
五、如何預(yù)防帶狀皰疹？
目前臨床對(duì)于帶狀皰疹及其并發(fā)癥的治療并不理想。接種疫苗可有效預(yù)防帶狀皰疹，并減少其并發(fā)癥的發(fā)生。重組帶狀皰疹疫苗Shingrix（欣安立適）是目前國(guó)內(nèi)唯一已上市的帶狀皰疹疫苗。可以有效預(yù)防50歲及以上成人帶狀皰疹。III期臨床研究數(shù)據(jù)顯示，Shingrix可以對(duì)50歲及以上各年齡組的人群提供超過(guò)90%的疫苗保護(hù)效力。
中國(guó)疾病控制中心傳染病處研究員馮錄召建議，對(duì)于50歲及以上人群應(yīng)該接種帶狀皰疹疫苗以預(yù)防“纏腰龍”，接種2劑次，間隔2-6個(gè)月。有意愿的適齡市民可以在接種流感、肺炎疫苗后，間隔2周接種重組帶狀皰疹疫苗，以增強(qiáng)對(duì)于中老年人群的全面保護(hù)。
六、疫苗接種會(huì)引起身體不適嗎？
和其他疫苗一樣，接種重組帶狀皰疹疫苗后也會(huì)發(fā)生一些不良反應(yīng)，如：注射部位不良反應(yīng)、發(fā)熱、發(fā)冷、疲勞、頭痛等。這些常見(jiàn)癥狀通常在1-3天內(nèi)自行消退，不需要醫(yī)療干預(yù)處理，且不會(huì)對(duì)健康造成任何傷害。
醫(yī)務(wù)人員在接種前應(yīng)做好詳細(xì)告知工作，接種者自身也應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，明確自己接種后可能出現(xiàn)的一過(guò)性反應(yīng)，無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。更重要的是，大眾應(yīng)該科學(xué)了解疫苗預(yù)防疾病的重要意義，增強(qiáng)疫苗接種信心。