疝氣被很多老百姓認(rèn)為是小毛病，不舒服忍一忍就過(guò)去了，殊不知若不及時(shí)治療，小病會(huì)拖成大病，甚至危及生命。近日，72歲的張大爺因右側(cè)腹股溝部位長(zhǎng)了10多年的疝氣“發(fā)作”，到紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院疝外科就診，醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)這是腹股溝疝嵌頓了，差點(diǎn)引起腸壞死。
■記者 潘秀瑋
怕手術(shù)，老人一再猶豫
今年72歲的張大爺盡管上了年紀(jì)，但是他身體很好，退休了閑不住，每天鍛煉身體，家里的大事小事忙個(gè)不停。但是10多年來(lái)他一直有個(gè)煩惱，就是自己的右側(cè)腹股溝部位長(zhǎng)了一個(gè)腫塊，有時(shí)還有些漲感，不過(guò)躺下來(lái)就消失了。和朋友聊起這個(gè)事，朋友告訴他，很可能是“小腸氣”，最好去醫(yī)院看看。
張大爺開(kāi)始不當(dāng)回事，一直拖著。慢慢地，腫塊變得越來(lái)越大，走路走多了，腹股溝部位就漲漲的，很不舒服，有時(shí)還有些疼痛。他有點(diǎn)慌了，于是去看醫(yī)生。醫(yī)生告訴他這是腹股溝疝，也就是“小腸氣”，有發(fā)生嵌頓也就是腸子卡住的風(fēng)險(xiǎn)，需要手術(shù)才能治愈?？梢宦?tīng)說(shuō)要手術(shù)，張大爺立刻頭皮發(fā)麻，于是繼續(xù)拖著。
上周一，張大爺用力抱起地上一個(gè)箱子，突然感到右側(cè)腹股溝部位一陣劇痛，緊接著整個(gè)下腹部都痛起來(lái)了，他一摸，腹股溝那個(gè)腫塊又出來(lái)了，而且變得硬硬的，一碰就痛。他嚇壞了，趕緊躺下，過(guò)了好一會(huì)兒，疼痛才慢慢消失，那個(gè)腫塊也變軟了。他趕緊去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)這個(gè)就是發(fā)生疝氣嵌頓了，很危險(xiǎn)，建議他立刻去大醫(yī)院做手術(shù)。
張大爺一聽(tīng)要手術(shù)，又猶豫了，社區(qū)醫(yī)生建議他，紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院疝外科已經(jīng)開(kāi)展了無(wú)痛疝氣手術(shù)，好多人都做了，幾乎無(wú)痛，手術(shù)后就能下床，一天就能出院。于是，張大爺鼓起勇氣，去紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院普外科就診。
找到紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院血管疝外科洪進(jìn)主任后，張大爺說(shuō)了自己的想法。洪主任了解病情后告訴張大爺，這病就是腹股溝疝，也就是“小腸氣”，發(fā)生疼痛是因?yàn)槟c管嵌頓也就是卡住了，比較危險(xiǎn)，幸好他自行緩解了，如果不能緩解，就會(huì)造成腸壞死，甚至危及生命。此病目前除了手術(shù)沒(méi)有其他有效的治療手段，所以應(yīng)該盡早手術(shù)。
新技術(shù)，讓老人沒(méi)了思想負(fù)擔(dān)
洪主任看出了張大爺對(duì)手術(shù)的恐懼，笑著對(duì)他說(shuō)：“以往的腹股溝疝手術(shù)確實(shí)比較痛，但是隨著技術(shù)的進(jìn)步，在我們醫(yī)院，已經(jīng)可以和術(shù)后疼痛說(shuō)再見(jiàn)了，您不必?fù)?dān)心。”然后就向張大爺介紹了該院疝外科現(xiàn)在所采用的無(wú)痛技術(shù)。這個(gè)無(wú)痛技術(shù)是在國(guó)內(nèi)知名腹壁疝外科專(zhuān)家、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院疝和腹壁外科中心主任黃迪宇教授的指導(dǎo)下開(kāi)展的。
首先是微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用。以往長(zhǎng)長(zhǎng)的切口不見(jiàn)了，代之以分散在腹部上的3個(gè)小孔，術(shù)后的疼痛感大大減輕，大多數(shù)患者甚至毫無(wú)疼痛的感覺(jué)，疼痛不再成為患者的負(fù)擔(dān)。
其次是快速康復(fù)理念和技術(shù)的應(yīng)用?；颊咝g(shù)后不需要臥床，也不需要禁食很長(zhǎng)時(shí)間，術(shù)后當(dāng)天就能行動(dòng)自如，自己上廁所，術(shù)后很快能恢復(fù)正常飲食。
第三是圍手術(shù)綜合鎮(zhèn)痛措施的應(yīng)用。外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生通力合作，應(yīng)用術(shù)中局部神經(jīng)阻滯、術(shù)后止痛藥等技術(shù)，最大限度減輕甚至消除手術(shù)疼痛。
最后，其實(shí)是技術(shù)含量最高的一點(diǎn)，就是手術(shù)的精細(xì)化操作。手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生，操作精細(xì)、快速，手術(shù)精準(zhǔn)，創(chuàng)傷小，而且時(shí)間短，這樣才能保證術(shù)后患者疼痛輕微、恢復(fù)快、術(shù)后生活質(zhì)量好。當(dāng)然，要做到這一點(diǎn)，需要經(jīng)驗(yàn)的積累和總結(jié)，而這些也是一名外科醫(yī)生最寶貴的財(cái)富。黃迪宇教授在該院疝外科設(shè)有專(zhuān)家工作站，定期來(lái)院指導(dǎo)無(wú)痛疝手術(shù)的開(kāi)展。要知道，黃教授是疝外科全國(guó)知名專(zhuān)家，每年完成上千例手術(shù)，手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富，尤其是微創(chuàng)手術(shù)方面，在國(guó)內(nèi)處于先進(jìn)水平。
聽(tīng)了這些介紹，張大爺心情放松了，決定接受手術(shù)，并于近日來(lái)到該院血管疝外科住院。
住院后很快完成了各項(xiàng)檢查，當(dāng)天下午就接受了微創(chuàng)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。
手術(shù)只進(jìn)行了30分鐘，張大爺感覺(jué)就是睡了一覺(jué)，醒來(lái)時(shí)手術(shù)已經(jīng)結(jié)束了。沒(méi)有長(zhǎng)長(zhǎng)的刀疤，只有3個(gè)小切口，除了一點(diǎn)隱痛，幾乎沒(méi)有感覺(jué)，術(shù)后兩個(gè)小時(shí)就能自己起床活動(dòng)，晚查房時(shí)他和醫(yī)生開(kāi)玩笑說(shuō)：“我的刀到底有沒(méi)有開(kāi)啊？”
第二天一早，張大爺就高高興興出院了。他把自己的經(jīng)歷告訴別人，早知道疝氣手術(shù)如此輕松、毫無(wú)疼痛，他早就來(lái)醫(yī)院做手術(shù)了，根本不會(huì)冒著風(fēng)險(xiǎn)拖那么久。
危害大，千萬(wàn)別輕視
最后，洪主任提醒各位病友，腹股溝疝是必須手術(shù)治療的疾病，早期疝氣比較小，手術(shù)也容易做，創(chuàng)傷小、痛苦少、手術(shù)效果好。但是如果拖久了，只會(huì)讓疾病變得更糟糕，那可能就要承受更大的痛苦了。
“我們經(jīng)?？梢钥吹讲∪说酿抟呀?jīng)拖了好幾年，變得很大了，進(jìn)入陰囊了，或者發(fā)生嵌頓了，實(shí)在拖不下去才來(lái)做手術(shù)，這時(shí)做手術(shù)反而難度更大，痛苦也更大，恢復(fù)也更慢?！焙橹魅握f(shuō)，目前該院常規(guī)開(kāi)展各種疝的無(wú)痛微創(chuàng)手術(shù)，針對(duì)不同疝患者提供個(gè)性化且治療效果好的方案，為疝氣患者解除后顧之憂(yōu)。同時(shí)黃迪宇教授每月會(huì)來(lái)該院做門(mén)診手術(shù)，讓本地患者不出紹興就能享受到國(guó)內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)。