肩周炎，也稱(chēng)五十肩、漏肩風(fēng)、凝肩等，實(shí)際在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域被廣泛接受、且描述相對(duì)準(zhǔn)確的命名，是粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎（adhesive capsulitis of shoulder）和凍結(jié)肩（frozen shoulder），后者相對(duì)更常用。
我國(guó)老百姓常說(shuō)的肩周炎，主要包括不明原因的肩痛和活動(dòng)障礙；根據(jù)美國(guó)肩肘外科醫(yī)師學(xué)會(huì)的定義，該病是一類(lèi)引起盂肱關(guān)節(jié)僵硬的粘連性關(guān)節(jié)囊炎，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周?chē)弁?，夜間加重，肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)度降低，且進(jìn)行性加重，造成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
目前國(guó)際上較為通用的診斷，是將不明原因的“肩周炎”稱(chēng)為原發(fā)性凍結(jié)肩，將由外傷及手術(shù)等原因?qū)е碌摹凹缰苎住狈Q(chēng)為繼發(fā)性凍結(jié)肩。
凍結(jié)肩 是自限性疾病，一般在6~24個(gè)月可以自愈，但部分患者不能恢復(fù)到正常功能水平，可有長(zhǎng)期存在的肩關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。
患者如未及時(shí)就醫(yī)治療，往往會(huì)因?yàn)樘弁炊鴾p少肩部活動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)致軟組織粘連情況愈重，疼痛癥狀也更明顯，因而形成惡性循環(huán)。嚴(yán)重者將出現(xiàn)肌肉萎縮，脂肪化和骨化形成，甚至可引起受累肌肉相應(yīng)關(guān)節(jié)僵直、退變或殘廢。部分患者還會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
手術(shù)方式包括開(kāi)放手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。隨著近年來(lái)的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)的成熟，關(guān)節(jié)鏡下松解已逐漸成為治療該病的一種重要手段。
下面是一個(gè)老年患者70歲，疼痛伴活動(dòng)障礙1年半，關(guān)節(jié)鏡下松解后三天的照片。
(骨科一 劉明東）