張阿姨因罹患腦卒中導致偏癱運動障礙,一直臥床不能自理。這次因為肩膀疼痛來院檢查,又被診斷為肩關節(jié)半脫位,這讓張阿姨頓感苦不堪言,遂在我院昌安院區(qū)接受康復治療。
康復治療中心許萍萍表示,肩關節(jié)半脫位其實是偏癱患者軟癱期常見的病癥,表現(xiàn)為肱骨頭在關節(jié)盂下滑,肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷,患者產生疼痛。腦卒中后發(fā)生肩關節(jié)半脫位的發(fā)病率高達60%-73%。
下面聽聽治療師告訴你,那些有關偏癱患者肩關節(jié)半脫位的健康提醒。
為什么偏癱病人易發(fā)生半脫位呢?
因為肩關節(jié)屬于球窩關節(jié),能作多軸性靈活運動,雖然它的運動幅度較大,但穩(wěn)固性差。偏癱患者肩關節(jié)周圍肌肉張力降低和萎縮導致固定結構起不到固定作用。當患側上肢自身重力長期牽拉或患者及家屬的錯誤訓練、活動角度及錯誤體位擺放,都容易出現(xiàn)肩關節(jié)半脫位。
肩關節(jié)半脫位后如何進行康復治療?
對于肩關節(jié)半脫位的病人,康復中有許多方法可以治療:
1.物理因子治療中的神經肌肉電刺激、調制中頻電療法,蠟療等都能緩解患者的疼痛,消除炎癥;
2.配合一些物理治療師的手法治療,如刺激肩周圍穩(wěn)定肌的活動和張力,患側進行負重訓練,進行關節(jié)擠壓,對肌肉進行刺激,改善肩胛帶的松弛,進行對上肢近端肢體的控制;
3.作業(yè)治療,如教患者正確穿衣、體位轉移等一系列日?;顒?,訓練患側上肢的手功能,配合滾筒等儀器會有效的改善肩關節(jié)的疼痛和減少肩關節(jié)半脫位的發(fā)生。
怎樣預防半脫位產生?
1.早期進行良肢位的擺放;
2.早期的正確床椅轉移,椅椅轉移;
3.肩吊帶的使用;
4.物理治療:早期進行低頻電刺激刺激肌肉;
5.被動活動肩關節(jié)時的活動度不易過大,頻率不易過快。
(康復治療中心 許萍萍)