7月23日，我院放射介入團(tuán)隊(duì)在全國(guó)首批TIPS技術(shù)專家，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科中心病區(qū)介入中心主任孫軍輝教授和我院周敏主任、謝貴林主任領(lǐng)銜的肝膽外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合指導(dǎo)下，麻醉科陳念平主任協(xié)助下成功完成我院第一例TIPS介入手術(shù)（經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)）。該項(xiàng)技術(shù)是目前介入治療中（包括心臟介入、神經(jīng)介入、血管介入、綜合介入）技術(shù)含量最高、手術(shù)難度最大的手術(shù)之一。
我院放射科是浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院門靜脈高壓TIPS治療專科聯(lián)盟成員單位，持續(xù)與孫軍輝教授深入開展深入合作，必將造福廣大肝病患者
本病例為老年女性，術(shù)前診斷肝硬化失代償期,食管胃底靜脈曲張,脾腫大，多次上消化道大出血，患者肝硬化萎縮，穿刺路徑短，可操作空間小，手術(shù)難度極大，放射科介入團(tuán)隊(duì)術(shù)前反復(fù)討論，精準(zhǔn)設(shè)計(jì)手術(shù)方案，術(shù)中多學(xué)科密切配合，在局麻下經(jīng)右側(cè)頸靜脈進(jìn)行穿刺成功后，利用導(dǎo)管導(dǎo)絲及穿刺針打通了肝靜脈與門靜脈通道,對(duì)門腔靜脈穿刺通道進(jìn)行球囊擴(kuò)張并精準(zhǔn)釋放支架，導(dǎo)管在門靜脈內(nèi)造影提示分流通道通暢、左右肝門靜脈灌注良好。雖術(shù)中困難重重，但憑借團(tuán)隊(duì)各成員的密切配合，經(jīng)過2小時(shí)的努力，手術(shù)取得圓滿成功，門靜脈壓力立即降低20mmHG，可明顯減低患者出血風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)進(jìn)行中
醫(yī)院專業(yè)的介入團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)設(shè)備為手術(shù)實(shí)施提供了有力支撐
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（TIPS術(shù)式）是一種肝膽胰介入手術(shù)，使用微創(chuàng)介入器材在肝實(shí)質(zhì)內(nèi)肝靜脈與門靜脈間置入支架建立起人工分流通道，同時(shí)可栓塞出血靜脈，降低門脈壓力，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。主要適用于肝硬化（或伴發(fā)肝癌）門靜脈高壓消化道出血、頑固性胸腹水、門靜脈血栓、布加綜合征、肝腎（肺）綜合征，門脈高壓性胃腸病等疾病的治療，也可為患者贏得肝移植的機(jī)會(huì)，是除肝移植之外治療門靜脈高壓癥最有效的方法，也是門靜脈高壓急性大出血最有效的搶救手段。
該項(xiàng)手術(shù)的成功開展標(biāo)志著我院肝病綜合治療水平邁上新臺(tái)階，治療手段取得新“利器”，放射介入技術(shù)水平實(shí)現(xiàn)新突破，我院也順利成為紹興地區(qū)兩家有能力開展此術(shù)式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一。
我院放射科是浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院門靜脈高壓TIPS治療?？坡?lián)盟成員單位，隨著與孫軍輝教授團(tuán)隊(duì)合作深入必將造福于廣大肝病患者。
作者：王國(guó)偉（放射科）
編輯：王 婷
投稿：xuanchuan123123@126.com