7月11日上午8點，在紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院5樓“復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院遠程醫(yī)學(xué)中心”內(nèi)，該院領(lǐng)導(dǎo)和肝膽外科、普外科、超聲科等10多個科室的負責(zé)人聚在一起，通過遠程視頻，與復(fù)旦大學(xué)肝膽研究院院長、中山醫(yī)院普外科副主任、博導(dǎo)劉厚寶教授通話，共同為在該院治療的一位腫瘤患者會診。
他們關(guān)注的是陳師傅的情況。陳師傅今年49歲，被癌癥困擾多年，3年前因為左眼視力模糊，眼眶外突去上海就醫(yī)，被診斷為“左眼眶腺癌”并做了手術(shù)，2018年6月在本地醫(yī)院做胸部CT時，又發(fā)現(xiàn)左肺門上部結(jié)節(jié)伴左肺上葉完全實變不張，縱隔淋巴結(jié)增大，被確診患上了“肺腺癌”，之后一直在進行靶向藥物、化療等綜合治療。今年5月，CT探查又發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)膽管梗阻，腫瘤指標再度升高，且黃疸指標很高，屬肺癌晚期，靶向藥物已經(jīng)無效。為了確定下一階段的治療方案，紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽外科主任謝貴林建議，請上海中山醫(yī)院專家會診。
視頻連線開通后，劉厚寶教授向醫(yī)生和病人家屬詢問了病患病史，查看了影像資料。劉教授提出了三點建議，首先要明確膽管梗阻的原因，這需要通過胃鏡、腸鏡來實現(xiàn)，通過檢查排除消化道是否發(fā)生病變，出現(xiàn)腫瘤病灶；其次，患者的黃疸指標很高，必須通過膽管引流將指標降下來，以減輕對肝臟的損害；由于是肺癌晚期患者，如果排除胃腸道腫瘤,想進一步進行性質(zhì)診斷，可以做超聲內(nèi)鏡，在超聲內(nèi)鏡下可以見到腫塊，必要時在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下行腫塊穿刺取病理，并且可做相關(guān)基因檢查，為下一步靶向治療、免疫治療提供依據(jù)。
遠程醫(yī)療會診后，患者陳師傅的表弟駱先生告訴記者，“由于表兄患病多年，身體已經(jīng)非常虛弱，體力很難支撐外出求醫(yī)，而且去外省就診出行、住宿、吃飯等也是一筆不小的開支。最麻煩的是，還不一定能掛上專家號。即便是與專家面對面，由于專業(yè)知識欠缺，很多病情描述不準確。在這里遠程會診，不僅專家由我們患者點單挑選，紹興專家和上海專家“面對面”交流，也比我們自己與上海專家交談要詳細、專業(yè)。而且費用不貴，真的是便民的好措施、好服務(wù)。”
該院肝膽外科謝貴林主任表示，根據(jù)上海專家的建議，他的醫(yī)療團隊已經(jīng)制定相應(yīng)的處理方案，接下去可以更好地為患者治療了。
陳師傅并不是該院遠程醫(yī)療的第一位受益者。20多天前，趙師傅也享受了遠程醫(yī)療服務(wù)。今年45歲的趙師傅患肝炎已10多年。在近期的檢查中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他的肝臟部位有很多小結(jié)節(jié)，其中一顆被懷疑是“肝癌”先兆。但檢查報告同時顯示，其腫瘤指標并不高，診斷存在缺陷。通過遠程連線，趙師傅得到了中山醫(yī)院肝腫瘤外科副主任孫健醫(yī)生的診療，通過查看病史資料和病情交流，孫健醫(yī)生給出再做兩項血液檢測和兩項影像檢查的建議，并提出行“消融手術(shù)”的治療方案。經(jīng)過20多天的治療，目前趙師傅病情得到了很好的控制。
通過遠程醫(yī)療平臺，患者可以得到中山醫(yī)院專家面對面詳細問診，專家查看病患的病史、影像資料，并就診斷結(jié)果、治療方案、手術(shù)方案、術(shù)后恢復(fù)等內(nèi)容，與紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)生進行視頻交流、探討，提出詳細的診療方案，使患者得到更優(yōu)質(zhì)高端的醫(yī)療服務(wù)。免去患者輾轉(zhuǎn)上海就診、預(yù)約專家等繁瑣的過程，既節(jié)省就診費用，又省時省力，有效解決疑難重癥患者就醫(yī)難、就醫(yī)貴問題。
同時，根據(jù)患者病情和自身需求，紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院可精準聯(lián)系相關(guān)疾病專家，予以個性化名醫(yī)點單服務(wù)，讓更多紹興市民在家門口即可享中山醫(yī)院便捷、高效、高端、精準的醫(yī)療服務(wù)。
據(jù)了解，遠程醫(yī)療是實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的重要體現(xiàn)。今年6月18日，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)協(xié)作中心成立，兩院遠程醫(yī)學(xué)中心同時開通。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委直屬事業(yè)單位，是教育部、國家衛(wèi)健委與上海市共建共管的醫(yī)院，是上海市第一批三級甲等醫(yī)院，也是復(fù)旦大學(xué)最大的附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于1937年，是當時中國人管理的第一所大型綜合性醫(yī)院，隸屬于國立上海醫(yī)學(xué)院。經(jīng)過80多年的不斷努力，中山醫(yī)院形成了心血管疾病、肝臟腫瘤、腎臟疾病、消化內(nèi)鏡、肺部疾病、血管外科、普通外科、重癥醫(yī)學(xué)、影像診斷等具有國內(nèi)領(lǐng)先、國際一流水平的優(yōu)勢學(xué)科群。醫(yī)院的發(fā)展理念、醫(yī)院文化、管理經(jīng)驗、優(yōu)秀做法，得到了上級管理部門的肯定、國內(nèi)同行的認可和國外同行的關(guān)注。
記者 潘秀瑋 文/攝