6月20日，我院眼科成功開展院內(nèi)首例內(nèi)窺鏡下眼眶壁骨折整復(fù)術(shù)。
接受手術(shù)的是一位25歲男性，不慎從距離地面約6米的高處墜落，導(dǎo)致全身多發(fā)性骨折，以及眼眶下側(cè)壁及內(nèi)側(cè)壁骨折，引起眼球內(nèi)陷，與健眼相差兩毫米以上，同時存在上轉(zhuǎn)受限，超過270度范圍的復(fù)視，皆因眶下壁骨折，眶內(nèi)容物嵌入上頜竇。長時間的嵌頓會造成不可逆的損傷，故在骨科完成右下肢骨折修復(fù)后，便轉(zhuǎn)入眼科進(jìn)一步手術(shù)。
此手術(shù)風(fēng)險大，難度高。主要體現(xiàn)在：短期內(nèi)再次手術(shù)會加重應(yīng)激反應(yīng)；毗鄰內(nèi)側(cè)壁，菲薄易碎；有眶下神經(jīng)及血管通過，易損傷、出血，導(dǎo)致眼球失明可能。
我院眼科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)沉著冷靜，在麻醉科及手術(shù)室護(hù)士的全力配合下，聯(lián)合內(nèi)窺鏡引導(dǎo)，分離嵌頓組織，完整暴露骨折創(chuàng)面，植入鈦板，修復(fù)骨折。術(shù)中解剖結(jié)構(gòu)清晰，出血量少，沒有損傷重要神經(jīng)血管及上頜竇，順利完成。
現(xiàn)患者術(shù)后生命體征平穩(wěn)，眼球凹陷改善，活動度可。
據(jù)專業(yè)統(tǒng)計(jì)，眼眶骨折修復(fù)術(shù)在整個紹興地區(qū)極少開展，本次手術(shù)尚屬本院首例。眼科手術(shù)在內(nèi)窺鏡下操作，把顯微外科延伸到了眼科，同時眼鼻相關(guān)微創(chuàng)亞專業(yè)跨科操作，成功考驗(yàn)我院眼科團(tuán)隊(duì)在多科技術(shù)方面的掌握與運(yùn)用。
作者：胡衛(wèi)萍(眼科)
編輯：王 婷
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