日前，90歲的盧老太太因“急性化膿性闌尾炎伴穿孔,彌漫性腹膜炎，膿毒血癥，感染性休克”在我院普外四科接受闌尾切除手術(shù)并順利出院?；颊呒覍贋榱吮磉_(dá)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感謝，特意來(lái)院為我們送上感謝錦旗。
患者因“腹痛腹瀉2天”來(lái)我院急診就診，當(dāng)時(shí)考慮：急性闌尾炎，彌漫性腹膜炎，膿毒血癥。經(jīng)我科會(huì)診后，考慮：患者90歲高齡，又有肺部感染，高血壓病等基礎(chǔ)疾病，病情較重，收住風(fēng)險(xiǎn)較高……我科毅然收治該患者后，積極抗感染等對(duì)癥治療的同時(shí)，及時(shí)匯報(bào)了方興亮副院長(zhǎng)。
在方副院長(zhǎng)的主持下，快速進(jìn)行了全院MDT大討論，得出的結(jié)論是患者首先考慮“闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎，膿毒血癥，感染性休克”，保守治療患者病情好轉(zhuǎn)希望極小，手術(shù)治療尚有一線(xiàn)希望，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)中術(shù)后也隨時(shí)有死亡的可能性，需患者家屬充分理解信任并同意手術(shù)。
洪進(jìn)主任積極和家屬進(jìn)行溝通，充分告知：如不行手術(shù)，死亡風(fēng)險(xiǎn)性極高，闌尾炎雖是小手術(shù)，但這次是保命手術(shù)?；颊呒覍俦憩F(xiàn)出了對(duì)于我們醫(yī)院，對(duì)我們科室的萬(wàn)分信任，選擇了手術(shù)治療。后我科經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，制定可行性手術(shù)方案以確保手術(shù)成功。老人于5月30日中午在全麻下行闌尾切除術(shù)，洪進(jìn)主任親自主刀，手術(shù)經(jīng)過(guò)一小時(shí)便順利完成，后在重癥監(jiān)護(hù)室短期恢復(fù)治療后轉(zhuǎn)回我科普通病房，術(shù)后患者家屬積極配合我們的治療，老人恢復(fù)順利，痊愈出院。
這次盧老太太真的可以說(shuō)是“死里逃生”，正是因?yàn)樗淖优畟儗?duì)我們醫(yī)院，對(duì)我們科室的萬(wàn)分信任，同時(shí)我們醫(yī)務(wù)人員也對(duì)老太太本人及家屬充分的信任，才讓我們?cè)诒M管只有“一線(xiàn)希望”的情況下，放手一搏，最終挽救了老太太的生命。
作者：宣 金（急診病房（普外））
編輯：王 婷
投稿：xuanchuan123123@126.com