這幾天,駱阿姨的家人們懸著的心總算“落地”,每每想起事發(fā)場景,一家人依然心有余悸……
5月5日傍晚,駱阿姨做家務(wù)時一不小心從在家中二樓窗口跌落至一樓地面。身體腰背部重重著地,一瞬間駱阿姨臉色蒼白,胸部、腹部劇痛難忍……
我院急診評估顯示其血壓下降、心率偏快,腹部及胸部均有壓痛,考慮病情危重,立即開通綠色通道,啟動創(chuàng)傷病人應(yīng)急預(yù)案……
檢查結(jié)果傷者腹部閉合性損傷,腹腔內(nèi)出血,考慮脾破裂,雙側(cè)肋骨多發(fā)骨折,第9胸椎骨折,腰椎骶椎骨折……時間就是生命,普外科一值班醫(yī)生陳軍民立即奔赴急診科會診,診療組組長朱錦龍、科主任謝貴林也陸續(xù)趕到,并電話匯報普外科大主任周敏及醫(yī)務(wù)科。胸外科、骨科等科室專家聞訊陸續(xù)趕到。
經(jīng)過多學(xué)科專家會診,反復(fù)論證及手術(shù)風(fēng)險評估,在與家屬溝通后決定為其行剖腹探查手術(shù)。
各科室有條不穩(wěn)地配合,駱阿姨被迅速送到手術(shù)室,由普外科一主任謝貴林,朱錦龍主任醫(yī)師組成的手術(shù)團隊進行急診搶救手術(shù)。
時間一分一秒過去,手術(shù)臺上猶如無聲的戰(zhàn)場,面對幾近粉碎的傷者脾臟,以及兩處破裂的肝臟,“咕咕”外冒的腹腔內(nèi)出血,雖然險情頻現(xiàn),但是在醫(yī)生的妙手下一一化解……
1個多小時的手術(shù)順利切除了破損脾臟、縫合修補肝臟破損,患者腹腔內(nèi)總出血量達2500ml,約占身體總血容量的2/3,并全部回輸給患者。
當(dāng)日手術(shù)順利結(jié)束,傷者被轉(zhuǎn)送重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護室病房嚴(yán)密觀察治療。日前傳來好消息,駱阿姨的生命體征已平穩(wěn),即將轉(zhuǎn)入骨科進行后續(xù)治療。
普外科大主任周敏針對這一病例提醒:肝、脾臟破裂等復(fù)合傷患者合并休克,死亡率極高,要求各科室多學(xué)科快速反應(yīng)、通力合作、迅速診斷、精準(zhǔn)手術(shù)。本例患者的成功救治,展示出我院創(chuàng)傷急救團隊的強而有效的救治實力。
作者:樓楊列光(普外科一)
權(quán)威審核:謝貴林
編輯:王 婷
投稿:xuanchuan123123@126.com