日前，86歲的張老先生在我院胸外科接受食管腫瘤手術(shù)并順利出院。為了表達(dá)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感謝，張老先生的家人專程來院送上感謝錦旗。
家住嵊州的張老先生屢屢進(jìn)食后吞咽困難，并伴嘔吐半月余。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被確診為食管中下段腫物，張老先生奔波求治于多家醫(yī)院均因年事已高而被婉拒手術(shù)治療……
由于熟人推薦，張老先生求治于我院心胸外科，接診醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)詢問病情、結(jié)合影像、病理切片等檢查后，首先考慮認(rèn)該患者為食管中下段腫瘤?；颊咭巡荒苓M(jìn)食，進(jìn)水后發(fā)生嘔吐，進(jìn)一步檢查得知食管完全梗阻，亟需手術(shù)解除。
術(shù)前集體討論中，心胸外科的醫(yī)生均認(rèn)為手術(shù)指征明確，考慮到患者高齡，需承受頸、胸、腹三切口手術(shù)打擊，以及圍手術(shù)期出現(xiàn)的心腦血管問題，術(shù)后并發(fā)癥等問題，顯然高齡患者所面臨的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大……
經(jīng)過與家屬多次溝通和積極手術(shù)準(zhǔn)備，4月8日，心胸外科袁順達(dá)主任醫(yī)師、張六伢副主任醫(yī)師率手術(shù)小組為患者在全麻下行“三切口食管癌手術(shù)”。主刀醫(yī)生以其嫻熟的技藝僅用時(shí)三個(gè)半小時(shí)即順利完成手術(shù)。日前，患者已康復(fù)出院。
袁順達(dá)主任醫(yī)師建議，在無手術(shù)禁忌的情況下，食管癌患者治療首選手術(shù)治療，早期食管癌患者推薦胸腹腔鏡聯(lián)合下微創(chuàng)食管癌手術(shù)，術(shù)中給予營(yíng)養(yǎng)管（一般為空?qǐng)鰻I(yíng)養(yǎng)管），術(shù)后患者接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，聯(lián)合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，盡早恢復(fù)體力，下床活動(dòng)，適應(yīng)新的飲食習(xí)慣。
【科室介紹】
心胸外科：科室現(xiàn)有醫(yī)師10名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師5名。該科室肺結(jié)核外科治療方面在本地區(qū)領(lǐng)先，在省內(nèi)有一定影響力；普胸外科微創(chuàng)手術(shù)在本地區(qū)處于先進(jìn)水平。醫(yī)療范圍基本涵蓋普胸外科全部手術(shù)。
【專家介紹】
袁順達(dá)：我院心胸外科特聘專家，主任醫(yī)師。1982年畢業(yè)于原福州軍區(qū)軍醫(yī)學(xué)校軍醫(yī)班，2003年結(jié)業(yè)于浙江大學(xué)研究生課程進(jìn)修班，1986年前在原福州軍區(qū)134醫(yī)院工作，1986年12月--2012年12月在紹興市人民醫(yī)院心胸外科工作，任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、科副主任。溫州醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院心胸外科碩士研究生導(dǎo)師。期間曾在浙江大學(xué)附屬一院心胸外科進(jìn)修一年，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心外科進(jìn)修一年余，上海同濟(jì)大學(xué)附屬肺科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。主刀完成了6000余例肺、食管、縱隔、胃、腸、肝膽外科手術(shù)。任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)浙江省胸外科分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)紹興市胸心外科分會(huì)委員。
作者：韓曉亮（心胸外科）
編輯：王 婷
投稿：xuanchuan123123@126.com