今年的4月11日是第23個“世界帕金森病日“。該病的發(fā)病率持續(xù)走高，發(fā)病人群呈現(xiàn)年輕化趨勢，帕金森病的診治越來越受到重視。
帕金森患者人群中普遍存在直立性低血壓、異動癥等，對于患者來說苦不堪言，也是目前帕金森病治療領(lǐng)域需要迫切解決的難題。如果能幫助患者解決這些難題，可以有效提高患者的生存質(zhì)量及壽命。
帕金森病患者直立性低血壓的癥狀多于坐起或站立時出現(xiàn)，平臥位可緩解，常見的臨床表現(xiàn)包括頭暈、頭懵、視物不清、看到黑色的斑點、全身乏力、易疲勞、后頸部及肩部“晾衣架”樣疼痛、站立不穩(wěn)、跌倒，甚至出現(xiàn)短暫的意識喪失。嚴(yán)重的直立性低血壓患者易反復(fù)發(fā)生跌倒，這會造成頭部創(chuàng)傷、髖部骨折及由此引發(fā)的其他并發(fā)癥，如骨折后長期臥床導(dǎo)致的肺部感染、下肢靜脈血栓等。
在臨床工作中應(yīng)對高?；颊哌M(jìn)行篩查，動態(tài)血壓監(jiān)測，與其他原因引起的直立性低血壓鑒別。某患者因右上肢震顫5年入我院，予藥物治療后，右上肢抖動明顯改善，行走平穩(wěn)。但治療期間出現(xiàn)體位改變后血壓下降，頭暈，如廁時易摔跤，經(jīng)過積極治療，該患者血壓逐漸恢復(fù)正常，無明顯頭暈，有效提高了患者的生活質(zhì)量。
作者：樓卓聰（神經(jīng)內(nèi)科）
編輯：王 婷
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