為切實提高病歷書寫的質(zhì)量，準確規(guī)范填寫病案首頁，2月14日下午，我院在8號樓2樓MDT室召開了2019年病歷質(zhì)控工作會議，會議由質(zhì)控處孟春萍處長主持，徐志松副院長、方興亮副院長及各臨床科室質(zhì)控員參加會議。
會上，質(zhì)控處副處長呂巧英通報了今年1月份病歷質(zhì)控專項檢查結(jié)果，病案室主任戴立婷反饋了臨床醫(yī)生在填寫住院病案首頁中容易出現(xiàn)的常見問題。
質(zhì)控處處長孟春萍部署近期病歷質(zhì)控重點安排，內(nèi)容包括運行病歷單項否決指標書寫質(zhì)量、出院病歷歸檔及時性、住院病案首頁填寫完整性、梳理電子病歷系統(tǒng)各類表單、成立科室病歷質(zhì)控小組等。
隨后，各科室質(zhì)控員就日常工作中病歷書寫問題進行了交流匯報。
徐志松、方興亮兩位副院長分別進行了總結(jié)講話，他們充分肯定了前期病歷質(zhì)控工作，也強調(diào)病歷書寫質(zhì)量及病案首頁填寫的法律性與重要性，同時要求大家對病歷書寫質(zhì)量緊抓不懈，持續(xù)提升病歷質(zhì)量，為等級醫(yī)院評審工作奠定良好基礎(chǔ)。
作者：呂巧英（質(zhì)控處）
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