慢病專家下基層 健康理念送上門
“尹醫(yī)生，幫我看看（身體）有沒(méi)問(wèn)題?！?0月31日上午，74歲的祁光先徑直走進(jìn)尹琪華所在的“慢性病診治室”。尹琪華是紹興市立醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科專家，今年初，她被下派到越城區(qū)鑒湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診。她真切地感受到，隨著“雙下沉、兩提升”工作的深入，老百姓的就醫(yī)觀念正在慢慢改變。
眼前的祁光先，說(shuō)話、走路都挺利索，如果不點(diǎn)破，大家很難想到他已有過(guò)3次中風(fēng)經(jīng)歷?！爸酪t(yī)生在，我現(xiàn)在每周至少要來(lái)這里檢查一次?！彼f(shuō)，以前看病他都是去市人民醫(yī)院，費(fèi)時(shí)費(fèi)力又費(fèi)錢，現(xiàn)在好了，市立醫(yī)院和家門口的基層醫(yī)院結(jié)成了醫(yī)聯(lián)體，專家每周都下來(lái)坐診，看病很方便。
“以前我對(duì)自己的身體狀況不太注意，即使頭痛得厲害，也不知道要看醫(yī)生，現(xiàn)在家里都備了血壓計(jì)，每天測(cè)一測(cè)血壓?！逼罟庀日f(shuō)，這樣的改變，是從尹醫(yī)生來(lái)這里后開(kāi)始的，“哪些不能做，如何康復(fù)，怎么用藥……我都仔細(xì)聽(tīng)著。尹醫(yī)生是大醫(yī)院來(lái)的醫(yī)生，我信得過(guò)。”他笑著說(shuō)。“老祁是變了許多呢，要是能把煙戒了，那就更好了?！币魅A說(shuō)著指了指老祁胸前口袋里的煙。
老百姓的就醫(yī)觀念在改變，這一點(diǎn)，尹琪華的同事——市立醫(yī)院老年科主任王鈞也深有感觸?！俺青l(xiāng)接合部的老百姓并不缺醫(yī)少藥，而是缺乏健康觀念。”他舉例說(shuō)，有一位老太太，每分鐘心跳達(dá)180次，非常危險(xiǎn)，但老人家自己覺(jué)得沒(méi)問(wèn)題。“后來(lái)再去義診，我就做她子女的工作，總算被說(shuō)動(dòng)了，肯上醫(yī)院做檢查了?！蓖踱x說(shuō)，現(xiàn)在這名老太太已成了他在基層醫(yī)院坐診時(shí)的?？汀Ｔ谕踱x看來(lái)，對(duì)高血壓的控制，保持良好的飲食、運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣遠(yuǎn)比用藥效果好。他注意到，這話要是基層醫(yī)院的醫(yī)生講出來(lái)，病人未必肯聽(tīng)，而換成大醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)講，效果就好多了。為什么會(huì)這樣？“基層醫(yī)院的醫(yī)生講得少也是原因之一，所以，下沉專家有責(zé)任做好健康宣傳教育。”他說(shuō)。
“很多方面都在改變?！痹匠菂^(qū)鑒湖街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副院長(zhǎng)胡雄偉說(shuō)，基層醫(yī)生在上級(jí)醫(yī)院專家的傳幫帶下，也開(kāi)始注重健康科普宣傳，而不再把藥當(dāng)作治病良方。由此，基層醫(yī)生的“粉絲”也越聚越多，更多的患者愿意在基層就醫(yī)。鑒湖街道衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)教科科長(zhǎng)喻孫軍就是一名全科醫(yī)生，經(jīng)過(guò)他的“苦口婆心”勸說(shuō)，村里很多老年患者看病都愿意找他?！拔椰F(xiàn)在的另一個(gè)身份是‘導(dǎo)醫(yī)’，患者的上轉(zhuǎn)下診都由我安排?！彼χf(shuō)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年1～9月份，市立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的門診預(yù)約轉(zhuǎn)診患者達(dá)5435次，占門診總量的22.3%。
“隨著‘雙下沉、兩提升’工作的深入，老百姓對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的信任正逐步增強(qiáng)，群眾不管大病小病都到大醫(yī)院就醫(yī)的心理有了初步改變，科學(xué)有序的就醫(yī)格局正逐步形成?！笔行l(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。數(shù)據(jù)顯示，去年全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診人次占比和縣域內(nèi)就診率分別達(dá)到60.03%和84.4%。
摘自紹興晚報(bào)2018年11月10日02版