3月13日上午,紹興市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)利君主任來我院重癥醫(yī)學(xué)科進行每周一次的常規(guī)教學(xué)查房及指導(dǎo)。近幾天,我院重癥醫(yī)學(xué)科收住了一例“重癥感染、感染性休克、呼吸衰竭、急性肝衰竭、急性腎衰竭”的危重癥患者,經(jīng)積極的抗感染,抗休克,液體復(fù)蘇,無創(chuàng)呼吸機支持及呼吸氧療后,患者病情較前好轉(zhuǎn),但在整個治療過程中仍存在多個疑難點,如感染部位難以明確、感染的臨床表現(xiàn)與檢驗及影響學(xué)表現(xiàn)不相符,整個疾病發(fā)展過程中抗生素的調(diào)整,后期的疾病管理關(guān)鍵點等,應(yīng)利君主任在認真聽取了主治醫(yī)生黃立的病情匯報及對患者全身情況進行檢查后,就以上的問題進行了詳細的分析、講解及總結(jié),讓大家受益匪淺。同時在肯定了患者現(xiàn)有治療方案后給予精細化調(diào)整,制定了更加適合患者的診療方案。
最后,應(yīng)主任強調(diào):我們市立醫(yī)院已由專科醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合性醫(yī)院,在平常的工作中會更多地遇到各類危重患者,怎樣在第一時間抓住問題的焦點,開闊思路,盡可能地以“一元論”解釋推理病情,從而制定相對適合患者的診療方案,是目前我們年輕醫(yī)生最需要掌握的基本技能。
自集團化運行以來,我院與市人民醫(yī)院實行“醫(yī)療管理同質(zhì)化、臨床學(xué)科整合化、醫(yī)技科室共享化、后勤保障一體化”,對外服務(wù)“人員整合化、就診一體化、質(zhì)量標準化、檢查互認化”,像應(yīng)利君主任這樣每周查房已成為臨床醫(yī)療工作的常態(tài)化,相信在集團化的運行機制下,醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)能力一定會越來越強。