為順利推進運用DRGs數(shù)據(jù)開展醫(yī)療質(zhì)量與病種績效評價工作，適應醫(yī)院改革和醫(yī)保病種付費工作的要求，切實提高病案首頁填寫質(zhì)量， 4月7日晚上，我院組織召開第四期市立醫(yī)院大講堂暨全體醫(yī)生會議，特別邀請了浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院病案統(tǒng)計室負責人朱文俊作《DRGs與病案首頁書寫》專題講座。本次會議由方興亮副院長主持，相關(guān)院領(lǐng)導、全體醫(yī)生及相關(guān)職能科室工作人員均到場參會。
朱文俊教授從DRGs工作、病案首頁重要性、病案首頁填寫、ICD與主診運用和主要診斷選擇等5位方面進行了講解。闡述了DRGs在醫(yī)院評審、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療服務能力、病種績效評價的重要性和住院病歷的重要性。同時對病案首頁填寫和病案管理工作中的常見問題進行了歸納和總結(jié)，簡述了ICD疾病代碼與主要診斷在病案首頁質(zhì)控中的意義和要求，并通過舉例說明，重點就病案首頁上主要診斷如何正確選擇作了全面而詳細的指導和培訓。整個講座歷時兩個小時，與會人員紛紛表示獲益匪淺。
張偉陽院長指出，DRGs 與病案首頁規(guī)范管理工作，事關(guān)醫(yī)保支付、績效評價和三甲復評，事關(guān)醫(yī)院眼前和長遠利益，全院上下應統(tǒng)一思想，高度重視，主動學習，按照全省統(tǒng)一工作部署和要求，規(guī)范首頁填寫和主診斷選擇，提高首頁質(zhì)量。并運用DRGs指導醫(yī)院精細化管理，改善病種結(jié)構(gòu)，合理控制費用，提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務能力。
通過此次培訓會，提高了我院醫(yī)務人員對病案首頁填寫的重視度，為我院做好下一步質(zhì)量控制工作指明了方向。一份好的病歷必須是脈絡清晰、層次分明、邏輯性強的“故事”。更加規(guī)范的填寫病歷首頁，勢必會為我院DRGs工作提供客觀的、高質(zhì)量的信息支撐。
我院舉行《DRGs與病案首頁書寫》專題培訓
方興亮副院長主持會議
浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院病案統(tǒng)計室負責人朱文俊主任作專題報告
張偉陽院長講話