家住嵊州市的丁春苗大伯1月30日就能出院了，這幾天臉上洋溢著燦爛的笑容，因?yàn)槔_他半年有余的食道多發(fā)性巨大平滑肌瘤終于切除了。
丁春苗大伯今年60歲，因“進(jìn)食后哽噎感半年余，痰血2天”在我院外科接受治療。我院心胸外科袁順達(dá)主任結(jié)合患者病史及檢查考慮食道惡性腫瘤，根據(jù)腫瘤外侵不明顯等特征，袁主任與患者及家屬充分溝通后決定開展全胸腔鏡下手術(shù)治療。
由于這種高難度、高要求的微創(chuàng)手術(shù)在我院是第一次開展，術(shù)前外科進(jìn)行了充分地準(zhǔn)備和討論，包括術(shù)中體位的選擇、麻醉插管的方法，腔鏡機(jī)器設(shè)備的調(diào)試及相關(guān)手術(shù)器械的準(zhǔn)備，術(shù)中每一個(gè)可能出現(xiàn)的細(xì)節(jié)問題都進(jìn)行了認(rèn)真地研究和制定了應(yīng)對的具體方法。在麻醉科、手術(shù)室及病理科的密切配合下，于1月12日上午施行手術(shù)。由于食管巨大腫塊與心臟、肺、奇靜脈、胸主動脈、膈神經(jīng)、肝臟、脾臟的重要臟器組織亦有不同程度的粘連，因而手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，術(shù)中容不得半點(diǎn)閃失，在接連攻克術(shù)中重重困難后，歷時(shí)5.5小時(shí)，一舉完成了這一高難度手術(shù)，術(shù)后丁大伯在外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下目前順利康復(fù)。
據(jù)悉，傳統(tǒng)的食管三切口手術(shù)要在胸、腹、頸處取切口，其中胸部需作25cm至35cm的切口，腹部作15cm的切口，頸部需作10cm切口，且需橫斷肋骨，是外科創(chuàng)傷最大的手術(shù)之一，一直是食管外科最復(fù)雜的手術(shù)，對于食管的重建要求高，所以需要術(shù)者有嫻熟的手術(shù)技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，才能勝任三切口食管手術(shù)的順利完成。
近年來，隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的蓬勃發(fā)展，胸腹腔鏡在食管外科中得以廣泛地應(yīng)用，技術(shù)日臻成熟，與傳統(tǒng)的手術(shù)相比，全腔鏡下食管手術(shù)對心肺功能影響小，創(chuàng)傷小，出血少，恢復(fù)快，美觀，且不增加患者的治療費(fèi)用。我院是繼紹興市人民醫(yī)院心胸外科開展微創(chuàng)全腔鏡食管外科手術(shù)之后，全市第二家能開展此項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，該手術(shù)的成功標(biāo)志著我院胸外科在微創(chuàng)外科領(lǐng)域又取得了巨大的進(jìn)步。
醫(yī)患一家親