記者 潘秀瑋
本報(bào)訊 日前，紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院康復(fù)科接診了患者李先生。李先生51歲，生活卻自理困難，已四處求醫(yī)兩年多，卻一直未明確病因。最終，在該院專家的努力下，李先生的病被確診為“脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)”，而該罕見(jiàn)病還有遺傳的可能，這讓患者和家屬憂心忡忡……
事情還要從兩年多前說(shuō)起，李先生原本是一名經(jīng)商人士，有一家自營(yíng)工廠，平時(shí)工作較忙。后來(lái)，他慢慢覺(jué)得有些事情開(kāi)始力不從心，走路變慢，且經(jīng)常出現(xiàn)心情不佳、情緒低落的癥狀。一開(kāi)始，家屬以為是工作壓力太大導(dǎo)致他出現(xiàn)情緒失控等焦慮癥狀。經(jīng)過(guò)治療，李先生雖情緒上有些穩(wěn)定，身體機(jī)能卻并未好轉(zhuǎn)，并且逐漸發(fā)展成無(wú)法完全自理了，表現(xiàn)之一是李先生走路搖晃，經(jīng)常跌倒。
初步檢查后，紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院科主任錢輝認(rèn)為，患者應(yīng)該是得了一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。再經(jīng)過(guò)一系列相關(guān)檢查，最終鎖定在帕金森綜合征或脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)。與患者及家屬商議后，最終通過(guò)送檢基因確診為脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)。
明確了疾病的李先生憂心忡忡，因?yàn)檫@種疾病有一定概率是與遺傳相關(guān)的，而李先生的孩子還年輕。幸好3個(gè)月后，李先生的兒子通過(guò)基因檢查，排除了遺傳該疾病的可能性，大家總算稍有安慰。
“脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)是一種非常罕見(jiàn)的由基因突變導(dǎo)致的小腦、腦干、脊髓的退行性變，以進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能減退、平衡失調(diào)為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病?！卞X輝介紹，此病有多重亞型，中國(guó)最常見(jiàn)的是SCA3，而李先生測(cè)出來(lái)的是全球罕見(jiàn)的SCA42型。對(duì)于罕見(jiàn)的疾病，雖然目前的治療方法有限，但可通過(guò)基因來(lái)明確診斷，并明確后代是否攜帶相關(guān)基因，可以更好地指導(dǎo)生育。
“一旦確診疾病，可以盡早開(kāi)始康復(fù)，以幫助改善部分功能，增加平衡能力和本體控制能力，以便提高生活自理能力。”錢輝說(shuō)。
原供稿：康復(fù)科 俞紅英