記者 潘秀瑋
“胡醫(yī)生，麻煩您幫我看一下肝功能各項(xiàng)指標(biāo)吧？”近日，患者劉女士來(lái)到紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院感染科（肝病科）一主任醫(yī)師胡芳琴的門(mén)診就診。
胡芳琴發(fā)現(xiàn)，患者肝功能膽管相關(guān)的指標(biāo)尚正常，但是抗線粒體抗體陽(yáng)性，這屬于自身免疫性肝病中的膽管炎早期。
原來(lái)，就診前幾天，患者劉女士因“反復(fù)皮膚黃染、下肢水腫”至該院感染科（肝病科）一住院。據(jù)回憶，發(fā)病前，劉女士曾長(zhǎng)期服用通便保健藥物、布洛芬及麥角類止痛藥物。
經(jīng)皮肝臟穿刺活檢，劉女士被確診為“肝炎后肝硬化、自身免疫性肝炎/原發(fā)性膽汁性膽管炎重疊綜合征”。經(jīng)規(guī)范治療后，劉女士病情明顯得到控制。
“自身免疫性肝病是由于機(jī)體免疫功能紊亂使免疫細(xì)胞攻擊自身肝臟組織，從而導(dǎo)致肝臟損傷的一類肝臟疾病?！焙记俳榻B，目前，遺傳和環(huán)境的相互作用是主要致病因素，有一定家族遺傳傾向。這類疾病在中老年女性人群較為多見(jiàn)，臨床癥狀多樣而不典型、病情嚴(yán)重程度不一，所以患者往往出現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常才就醫(yī)。
胡芳琴提醒，自身免疫性肝病如不及時(shí)診治，病情進(jìn)展快，非常容易發(fā)展至肝硬化，所以，對(duì)于排除病毒感染所致的肝功能不全患者，都需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生診治，并排查自身免疫性肝炎抗體，以免耽擱病情。
原供稿：感染科（肝病科）一 傅晶蕾