高齡老人顱內(nèi)血腫，如不手術(shù)，就會有生命危險。我院神經(jīng)外科及時施行開顱手術(shù)，成功挽救一名九旬老人生命。

半個月前，90歲的李大爺不慎跌倒，摔傷頭部，出現(xiàn)意識不清等癥狀。經(jīng)頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)，患者腦內(nèi)多個部位出血，顱骨多處骨折，尤其左側(cè)顱內(nèi)血腫較大、腦組織嚴重受壓，被診斷為重度顱腦損傷?；颊卟∏槭治Ｖ?，須立刻手術(shù)！”神經(jīng)外科主任王剛當(dāng)機立斷。老人年齡大、體質(zhì)弱，手術(shù)風(fēng)險大不言而喻。能否闖過麻醉風(fēng)險關(guān)、術(shù)后會否感染、術(shù)后心腦血管會不會出現(xiàn)意外，這些都存在極大的不確定性。但如果不做手術(shù)，血腫壓迫腦組織將更加嚴重，隨時可能導(dǎo)致患者死亡。經(jīng)充分溝通、了解手術(shù)的必要性后，家屬最終同意王剛團隊給出的手術(shù)方案。

時間就是生命！醫(yī)院立即啟動急診手術(shù)綠色通道。在急診科、放射科、手術(shù)室與麻醉科等多個科室的配合下，手術(shù)順利進行。兩個多小時后，患者左側(cè)顱內(nèi)大血腫被清除干凈，腦組織受壓情況得到有效解除。　

當(dāng)晚，老人神志轉(zhuǎn)清，能正確回答問題，未出現(xiàn)肢體活動障礙和認知功能障礙，手術(shù)達到預(yù)期效果。但接下來幾天里，患者情況卻不太樂觀：出現(xiàn)了頑固性高血壓、肺部感染、尿路感染、下肢深靜脈血栓與肺栓塞等情況。在心內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、血管外科等多學(xué)科協(xié)助下，術(shù)后各種危險情況被一一解除，患者順利渡過腦水腫高峰期、感染期等關(guān)鍵難關(guān)。10多天后，老人康復(fù)出院。

像李先生這樣高齡進行開顱手術(shù)的情況并不多見。神經(jīng)外科王剛團隊在創(chuàng)傷性及自發(fā)性腦出血救治方面，積累豐富的臨床經(jīng)驗，已形成一套完整而成熟的救治方案。