自紹興上虞區(qū)新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，一場(chǎng)沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)役悄然打響。我院作為紹興市新冠肺炎患者的定點(diǎn)收治醫(yī)院，救治任務(wù)繁重。
在疫情防治關(guān)鍵時(shí)刻，省衛(wèi)健委、市衛(wèi)健委先后為我院派駐了醫(yī)療救治專家組和應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)，幫助我市提升整體救治能力。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院、紹興市人民醫(yī)院、紹興市中醫(yī)院、紹興市婦女兒童醫(yī)院、紹興市第七人民醫(yī)院、紹興市第二醫(yī)院、諸暨市人民醫(yī)院、諸暨市中醫(yī)院、嵊州人民醫(yī)院、新昌人民醫(yī)院、湖州市中心醫(yī)院等醫(yī)療救治、院感防控方面的專家、業(yè)務(wù)骨干、醫(yī)療隊(duì)，進(jìn)駐我院。
在抗擊新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中，省級(jí)醫(yī)療救治專家組和我市醫(yī)護(hù)人員攜手同心、挺身而出、堅(jiān)持奮戰(zhàn)。他們不講條件、不畏艱險(xiǎn)，全力以赴救治每一位患者，目前取得了良好效果。自12月11日收治第一例新冠肺炎病例以來(lái)，截至1月27日，我市累計(jì)報(bào)告新冠肺炎確診病例387例，累計(jì)出院病例374例，這組數(shù)字的背后凝結(jié)了太多專家組成員和醫(yī)護(hù)人員的心血與汗水。
他們是重癥人，也是實(shí)干人！
這次紹興疫情的確診患者中最大年齡99歲，最小年齡2個(gè)月，60歲以上老年病例較多。在這次疫情阻擊戰(zhàn)中，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)在人員、設(shè)備等方面進(jìn)行了及時(shí)指導(dǎo)，與我院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一起多次組織高質(zhì)量的多學(xué)科會(huì)診，在確診患者的臨床治療上給予了很多幫助。
12月26日晚上，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任蔡洪流帶領(lǐng)16人的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)到我院支援紹興疫情救治。他一下大巴車不作任何休息，便直接進(jìn)入隔離重癥病房，立即對(duì)每位患者進(jìn)行查房，認(rèn)真查看各項(xiàng)檢驗(yàn)檢查單，制定診療方案。對(duì)病房的格局環(huán)境進(jìn)行一一檢查，從醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、院感防控等方面著手，提出寶貴的意見(jiàn)，為我們提供了豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。
作為重癥ICU的領(lǐng)頭人，他是一個(gè)“實(shí)干派”。他倡導(dǎo)“目標(biāo)導(dǎo)向，精準(zhǔn)治療，嚴(yán)格落實(shí)，全程守護(hù)”的治療方針，凝聚整個(gè)團(tuán)隊(duì)的力量，對(duì)確診患者進(jìn)行科學(xué)治療、精心護(hù)理，關(guān)愛(ài)關(guān)心他們的飲食起居。同時(shí)，他還關(guān)注醫(yī)護(hù)人員的身心健康，強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)需合理安排工作時(shí)間及強(qiáng)度，實(shí)現(xiàn)“零感染零死亡”的雙贏目標(biāo)。
（蔡洪流主任帶領(lǐng)的浙一醫(yī)生團(tuán)隊(duì)合影）
他們擔(dān)任緊急插管任務(wù)
在新冠肺炎患者救治中，麻醉科程浩、宋鋮擔(dān)任緊急插管任務(wù)。這是搶救危重癥患者時(shí)，最危險(xiǎn)最重要的一環(huán)。
“每當(dāng)聽(tīng)到救急呼叫，我們?nèi)f分焦急沖上一線?！背毯普f(shuō)，此時(shí)病患都處于呼吸窘迫、生命垂危時(shí)刻。穿著厚重的防護(hù)服，汗流浹背，面罩高壓給氧時(shí)，不可避免地大量氣流溢出面罩外，有時(shí)會(huì)模糊視線，作為醫(yī)生，需要高度集中注意力，克服極大心理壓力。
程浩回憶，有位病人因出現(xiàn)呼吸衰竭、急性呼吸道窘迫綜合癥，情況緊急，浙一蔡洪流專家團(tuán)隊(duì)、王國(guó)彬?qū)＜覉F(tuán)隊(duì)和我院重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等專家聯(lián)合會(huì)診，決定予以氣管插管，接呼吸機(jī)輔助通氣治療，并緊急聯(lián)合麻醉科完成床邊插管。但病人已是86歲高齡，插管風(fēng)險(xiǎn)高，“這時(shí)候只能一次快速成功，否則引發(fā)舌根后墜，氣道堵塞，將加重病患危險(xiǎn)?！睉{借經(jīng)驗(yàn)，他熟練操作氣管導(dǎo)管準(zhǔn)確插入，成功之后才發(fā)現(xiàn)后背已汗透濕。
（程浩、宋鋮為86歲高齡患者完成緊急插管）
他們順利為新冠孕婦接生
12月22日下午14:30時(shí)許，新冠肺炎救治定點(diǎn)醫(yī)院（紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院）的手術(shù)室里，一名新冠確診孕婦順利產(chǎn)下一名女嬰。
這位特殊的患者是一名來(lái)自上虞的30歲產(chǎn)婦，12月15日入院時(shí)妊娠30周。針對(duì)這個(gè)特殊情況，醫(yī)院立即組建了由紹興本地醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、浙大附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、浙大附屬兒童醫(yī)院等醫(yī)院骨干組成的多學(xué)科聯(lián)合專家組，通過(guò)多學(xué)科討論、聯(lián)合查房、動(dòng)態(tài)評(píng)估、量身定制診療方案等工作機(jī)制，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情變化，積極處置情況。
與此同時(shí)，手術(shù)室、接送線路、手術(shù)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、新生兒病房、設(shè)備儀器的調(diào)試等準(zhǔn)備工作同步展開(kāi)。專家組還針對(duì)產(chǎn)婦的身體情況評(píng)估制定了診療計(jì)劃，對(duì)胎兒宮內(nèi)安危情況監(jiān)測(cè)等制定了工作預(yù)案和操作流程。同時(shí)，建立了專家早晚查房的工作制度，醫(yī)護(hù)人員 24小時(shí)駐守病房，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)她的病情變化。
在護(hù)理上，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)時(shí)關(guān)注產(chǎn)婦的心理和情緒，幫助她樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；在生活上，醫(yī)院還給予了產(chǎn)婦無(wú)微不至地照顧，為了加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，還專門為她制定營(yíng)養(yǎng)食譜。
12月19日，確診孕婦出現(xiàn)了高熱癥狀。產(chǎn)婦體溫反復(fù)，最高體溫達(dá)到了39攝氏度。22日早上，胎心監(jiān)護(hù)提示異常，提示胎兒宮內(nèi)窘迫，為確保孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的醫(yī)療救治迫在眉睫。在專家組與產(chǎn)婦及家屬充分溝通后，決定盡早終止妊娠，確保母嬰安全。
“這是一次特別的接生，不僅要保證產(chǎn)婦的安全，也要做好醫(yī)務(wù)人員自身的防護(hù)工作?！敝鞯夺t(yī)生紹興市婦幼保健院產(chǎn)科五病區(qū)主任陳金紅說(shuō)。
當(dāng)日中午，由新冠專家組、產(chǎn)科、婦科等多科室組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，共同為患者實(shí)施了剖宮產(chǎn)術(shù)。經(jīng)過(guò)1個(gè)小時(shí)的手術(shù)，產(chǎn)婦順利產(chǎn)下一名女嬰，嬰兒體重1800克，母女平安。
（母女平安，順利生產(chǎn)）
他們五度出擊，直面疫情
從2003年SARS、2009年甲型H1N1流感、2013年人感染H7N9禽流感、2020年新冠肺炎到2021年的新冠肺炎，紹興市人民醫(yī)院感染性疾病科主任李明輝、重癥醫(yī)學(xué)科科主任應(yīng)利君五度出擊，始終站在公共衛(wèi)生事件的前線，站在臨床救治的前沿，以她們?nèi)崛醯纳碥|勇?lián)】凳姑?/span>
作為紹興地區(qū)抗疫專家組核心成員，她們沖在最前方，負(fù)責(zé)確診患者的會(huì)診和危重患者的搶救，及時(shí)研判病情、制定治療方案。“每天的上午和下午，我們來(lái)自呼吸、感染、重癥醫(yī)學(xué)、中醫(yī)科等各科的專家都要在遠(yuǎn)程會(huì)診中心集中會(huì)診。對(duì)患者病情逐個(gè)進(jìn)行討論，及時(shí)研判，做到一人一策，精準(zhǔn)治療。”應(yīng)利君說(shuō)，專家組全天候監(jiān)控隔離病區(qū)患者，對(duì)高齡、基礎(chǔ)疾病多等高危因素的病人密切關(guān)注，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人是否出現(xiàn)重癥傾向，并第一時(shí)間采取對(duì)應(yīng)處理。自進(jìn)駐定點(diǎn)醫(yī)院，多專業(yè)聯(lián)合會(huì)診就成了專家組每天的必修課。
進(jìn)駐我院的專家們每天與隔離病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員工作在一起，盡心盡力救治患者。每天早上，專家準(zhǔn)時(shí)就位到崗，開(kāi)始一天忙碌的工作。查房、會(huì)診、開(kāi)視頻會(huì)議、商討患者的治療方案……他們每天都要忙到深夜，工作才能告一段落。
隔離病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員每天將患者病情反饋給專家組，由專家組研究后制訂治療方案指導(dǎo)治療。接著，專家組通過(guò)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程調(diào)閱每一例病例的醫(yī)學(xué)影像等檢查報(bào)告，聽(tīng)取隔離病區(qū)負(fù)責(zé)人匯報(bào)匯報(bào)每例病例的病情變化、治療進(jìn)展情況，然后共同研究、確定每位病人的治療方案。省里的醫(yī)療救治專家組多次與市人民醫(yī)院、附屬醫(yī)院等本市專家組交流溝通，將寶貴的救治意見(jiàn)和建議進(jìn)行反饋。
（新冠肺炎專家組每日會(huì)診）
同舟共濟(jì)，守望相助。在省市衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，我院醫(yī)療隊(duì)多方聯(lián)動(dòng)省市醫(yī)院的專家、醫(yī)療隊(duì)，用擔(dān)當(dāng)詮釋初心，用實(shí)干踐行使命，為紹興市全面取得抗疫勝利貢獻(xiàn)了一份堅(jiān)實(shí)力量！