記者 潘秀瑋
67歲的沈大伯在常規(guī)檢查中發(fā)現前列腺特異性抗原（PSA）升高，起初他并未引起足夠重視，但大半年后發(fā)現是前列腺癌。為此，紹興文理學院附屬醫(yī)院泌尿外科專家提醒廣大中老年人（特別是50歲以上的男性），應定期進行PSA篩查，及時發(fā)現并治療前列腺癌。
據了解，沈大伯在2024年4月進行常規(guī)檢查時，PSA值為12.58ng/ml，遠超過正常范圍。但由于未出現排尿疼痛、血尿及排尿不暢等明顯癥狀，因此未將這一異常指標放在心上。直到近日，沈大伯再次檢查時，發(fā)現PSA指標持續(xù)升高，這才引起了他女兒的警覺，并迅速帶他前往紹興文理學院附屬醫(yī)院就診，最終確診為前列腺癌。
在接診過程中，該院泌尿外科副主任醫(yī)師李旦指出，PSA升高可能由多種因素引起，包括前列腺癌、前列腺炎癥、前列腺按摩、導尿操作以及前列腺體積增大等。因此，在發(fā)現PSA升高時，應結合直腸指檢、影像學檢查等手段進行綜合分析，必要時還需進行前列腺穿刺活檢以明確性質。
針對沈大伯的病情，李旦表示，雖然確診前列腺癌耽誤了一段時間，但其進展相對緩慢，因此不必過于焦慮。
“PSA篩查作為50歲以上男性常規(guī)檢查項目之一，近年來在臨床上的應用越來越廣泛。它能夠幫助醫(yī)生早期發(fā)現前列腺癌，從而大大提高前列腺癌的治愈率?！崩畹┙榻B，與PSA相關的指標，如PSA密度（PSAD）、PSA倍增時間（PSADT）等參數，也能進一步提高診斷的準確性。
李旦也提醒廣大老年男性，發(fā)現PSA升高時不必過于驚慌，及時就醫(yī)并進行專業(yè)檢查是關鍵。有些患者可能會盲目使用藥物使PSA值下降或恢復正常，這種做法是錯誤的，因為疾病本身可能仍然存在，反而掩蓋了真實病情。他呼吁廣大老年人特別是50歲以上的男性，應定期進行PSA篩查，關注自身健康狀況。
原供稿：泌尿外科 林楓